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Título: Uniodonto e odontoprev: coberturas e carências
Autor(es): ALBUQUERQUE, Davi Ferreira de
SILVA JÚNIOR, José Marcionilo da
MAIA, Lucas Felipe Nunes
MELO, Eduardo Henriques de
Palavras-chave: Saúde suplementar
Planos de pré-pagamento em saúde
Assistência odontológica
Data do documento: 30-Dez-2017
Resumo: Este trabalho se propôs a desenvolver uma revisão literária sobre o tema coberturas e carências quanto aos procedimentos em Odontologia. Para tanto, uma revisão sistematizada de literatura foi realizada empregando as bases de dados SCIELO, PubMED e LILACS, nos idiomas Português e Inglês, com artigos publicados nos últimos 12 anos. Os seguintes descritores foram empregados: Saúde Suplementar, Planos de Pré-Pagamento em Saúde, Assistência Odontológica. Páginas das principais operadoras de saúde odontológica no Brasil também foram consultadas. O produto das buscas resultou em 11 artigos científicos e duas operadoras de saúde odontológica (Odontoprev e Uniodonto). Os artigos evidenciaram a cobertura como uma medida ou proporção da população que se beneficiou do serviço. Por outro lado, a carência foi ressaltada como o tempo que o usuário tem que aguardar para o atendimento de alguns procedimentos, através do plano de saúde. Esse tipo de informação deve estar presente nos contratos, uma vez que a lei prevê esse direito a todo beneficiário. Pôde-se concluir que é essencial que os usuários da saúde suplementar entendam sobre a cobertura e carência para sua utilização. Considerando que a cobertura é um atributo básico na avaliação de um plano de saúde, itens como oferta e utilização dos serviços odontológicos não foram apresentados como as normas exigem pelas operadoras. A literatura não abordou termos ou abusos nos contratos, portanto há uma escassez de estudos sobre o tema. Por outro lado, as duas principais operadoras do mercado brasileiro apresentaram de modo satisfatório o conjunto informações necessárias ao empoderamento dos beneficiários.
URI: http://repositorio.asces.edu.br/handle/123456789/1340
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